Tip 1 diyabette 30 gram karbonhidrat altında kahvaltı

Çünkü sabahları vücudunuz insüline daha zayıf yanıt verir. Sabaha karşı, uykunun son saatlerinde kortizol ve büyüme hormonu çok yükselir. Bunun sonucunda karaciğer zorunlu olarak gitgide daha çok glukoz salar. Aynı miktar karbonhidrat, kan şekerini sabahları öğle vaktine göre çok daha fazla yükseltir [1] [2].

Bu nedenle güne görünürde bir dezavantajla başlarsınız. İkinci sorun tabağa ne koyduğunuzdan gelir. Klasik kahvaltı ekmek, gevrek, reçel ve meyve suyu demektir. Bunlar çabuk emilen nişasta ve şekerler içerir. Kahvaltının kan şekerini yükseltici etkisiyle savaşmak için hekim çoğu zaman sabahları daha sıkı bir oran belirler. Ancak dozu hekiminizle birlikte ayarlamadan yalnızca karbonhidratı azaltırsanız hipoglisemi riski çok artar [3].

Neredeyse hepsi; çünkü bir yumurtada yaklaşık 0,5 gram karbonhidrat vardır. Bir domates ve birkaç dilim salatalıkla iki sahanda yumurta 5 gram karbonhidratın altında kalır. Mantarlı ve ıspanaklı iki yumurtalı omlet yalnızca 6 grama çıkar. Sıvı yağ, tereyağı ve zeytin hiçbir şey eklemez.

Hesabı yumurta değil, ekmek değiştirir. 30 gramlık bir dilim yaklaşık 15 gram karbonhidrat ekler; yani tabak 20 grama doğru çıkar ve yine de eşiğin altında kalır. İki dilimle ise 30 gram karbonhidratı aşarsınız. Karbonhidrattan çok fakir, ama proteinden ve yağdan zengin bir öğün yine de, kimi zaman daha geç, insülin isteyebilir [4] [5]. Dozun anı hekiminizle belirlenir.

Evet, üstelik epeyce yer kalarak. 150 gramlık bir kasecik sade yoğurt yaklaşık 7 gram karbonhidrat getirir. 30 gramlık bir avuç ceviz, badem ya da fındık yalnızca 2-3 gram ekler. Yani yaklaşık 10 gram karbonhidratlı bir kahvaltınız olur. Üstelik kuruyemişteki yağ, kan şekerinin yükselmesini yavaşlatır [6].

100 gramın yaklaşık 6 gram karbonhidrat getirdiğini göz önünde bulundurarak üstüne birkaç çilek koyabilirsiniz. Süzme yoğurtta daha da az karbonhidrat vardır: 150 gramlık bir porsiyonda aşağı yukarı 5-6 gram. Ancak 100 gramda sık sık 12-15 grama ulaşan meyveli ve aromalı yoğurtlara dikkat edin. Etiketi okuyup meyveyi kendiniz eklemeniz daha iyi olur [7].

Neredeyse hiçbir şey getirmeyen peynirden yola çıkarsınız. Beyaz peynir ve kaşar, 30 gramlık bir porsiyonda 1 gram karbonhidratın altında kalır; lor ise 100 gramda 3-4 gram içerir. Domates, salatalık, biber ve zeytin ekledikten sonra bütün tabak yine 8-10 gram karbonhidratta kalır. Zeytin ve zeytinyağı sayılmaz.

Toplamı gerçekten değiştiren yalnızca ekmektir. Tek bir dilim ekmek öğünü 25 grama doğru çıkarır; iki dilim ise sizi eşiğin dışına taşır. Ekmek istiyorsanız ince dilimler seçin ve gözle kestirme duygunuz oluşana kadar bir süre onları tartın [8]. Turşular ve közlenmiş biber çok az ekler; genellikle 100 gramda yalnızca birkaç gram karbonhidrat.

Kullandığınız sebzelere göre yaklaşık 3-6 gram karbonhidrat. Yumurtalar neredeyse sıfır getirir; yani toplam sebzelerden gelir. 100 gramlık bir porsiyon mantar 1-3 gram karbonhidrat, aynı miktar ıspanak ya da kabak ise aşağı yukarı 2-5 gram demektir. Bir domates yaklaşık 3 gram ekler. Tavadaki tereyağı ya da sıvı yağ önemli değildir.

Soğan ve havuç toplamı daha çabuk yükseltir: 100 gramda 7-8 gram karbonhidrat. Rendelenmiş kaşar sıfırda kalır. Hesap ise omleti 20 gram karbonhidrata ya da daha yukarı taşıyan patateste veya mısırda değişir. Göz onları kolayca olduğundan az saydığı için onları ayrıca tartın. Her zamanki gibi, omletteki yağ kan şekerinin yükselmesini geciktirebilir [9].

Tartarsanız sığar. 30 gramlık bir porsiyon kuru yulaf ezmesi 18-20 gram karbonhidrat getirir; yani 30 gramlık eşiğinizin büyük bölümünü [10]. Onu 100 mililitre sütle hazırlarsanız 5 gram daha eklersiniz ve 23-25 grama ulaşırsınız. Bir avuç kuruyemişle 25 gramı aşarsınız, ama 30 gramlık eşiğin altında kalırsınız.

Tuzak, porsiyonu gözünüzle ayarlamaktır. Cömert bir kase kolayca 60 gram ezme, yani yalnızca yulaftan 35 gramın üstünde karbonhidrat demektir [11]. Bal, muz ve kuru meyveli gevrekler toplamı hızla yükseltir. Karbonhidratı daha da az bir kahvaltı istiyorsanız süt yerine su ve tat için tarçın kullanabilirsiniz.

Üç seçenek, aceleyle geçen hemen her sabahı çözer:

• bir önceki akşamdan haşlanmış yumurtalar, bir domatesle — 5 gram karbonhidratın altında;
• cevizli sade yoğurt — yaklaşık 10 gram karbonhidrat;
• salatalık ve biberle beyaz peynir — yaklaşık 8 gram karbonhidrat, pişirmeye ayrılan zaman olmadan.

Böylece koştururken bile kolayca hesaplanabilen bir toplamınız olur. Gerçek kazanç zaman değil, öngörülebilirliktir. Aynı kahvaltıyı birkaç gün yinelediğinizde, kan şekerinin nasıl yanıt verdiğini sensörde izleyebilir ve insülin dozlarınızla yavaş yavaş uyum sağlayabilirsiniz. Akşamdan bir kerede altı yumurta haşlayın ve kuruyemişleri küçük torbalara önceden porsiyonlayın. Böylece sabah artık doğaçlama yapmazsınız ve insülin dozuna karar vermeniz çok daha kolay olur.

Evet, ama bu çok büyük ölçüde süt miktarına bağlıdır. Sade kahvede, espresso ya da filtre, sıfır karbonhidrat vardır [12]. Tek kaynak, süt ve içindeki laktozdur. Alışılmış bir kahvedeki 50 mililitre süt 2-3 gram karbonhidrat, yani çok az ekler. Alışılmış bir kapuçino 8-10 grama ulaşır. Kahvecilerdeki büyük bardaklar tehlikelidir; çünkü süt miktarı belirgin biçimde daha çok olabilir.

Bitkisel içecekler hesabı iki yönde de değiştirir. Şekersiz soya içeceğinde 200 mililitrede 1-2 gram karbonhidrat vardır. Şekerli seçenekler ve pirinç esaslı olanlar çok daha fazla karbonhidrat içerebilir. Aromalı şuruplar ve krema da karbonhidrat ekler. Aç karnına sütlü kahve içiyorsanız, bir sensörün kestirdiği kan şekerinin gidişini birkaç sabah üst üste izlemek ilginç olurdu.

En yalını, iki haşlanmış yumurta ve çiğ sebzelerden oluşan bir kutudur; bu seçenek 5 gram karbonhidratın altında kalır. Sade yoğurdu, 7 gram karbonhidratıyla ayrı bir kavanozda ekleyebilirsiniz. Yanına önceden tartılmış ve paketlenmiş 30 gram kuruyemiş koyarsınız. Toplam 15 gram karbonhidrata yaklaşır. Hepsi de ısı yalıtımlı bir çantada birkaç saat iyi dayanır.

Üstünlüğü, evden çıkmadan önce karbonhidrat sayısını bilmenizdir. Kahvaltıyı yolda aldığınızda, meyve sulu bir kruvasan ya da büyük bir simit 40 gram karbonhidratı kolayca aşar [13]. Alışılmıştan daha geç yerseniz insülin dozunun anı değişir; bunu da hekiminizle konuşursunuz [14]. Evde hazırlanan kutu size daha iyi besin seçenekleri sunar.

Yeterince protein ve yağ içeriyorsa genellikle evet. Yumurta, peynir, yoğurt ve kuruyemiş mideyi beyaz ekmekten ya da şekerli gevreklerden daha yavaş terk eder [15]. Karbonhidrattan fakir, ama doyurucu bir kahvaltı çoğu zaman nişastaya dayanan büyük bir kahvaltıdan daha iyi tutar [16]. Ancak tokluk duygusu kişiden kişiye değişir.

Glukoz sensörü size ne tür bir açlığınız olduğunu söyleyebilir. Kan şekeri öğleye doğru düşüyorsa, açlık öğünün küçüklüğünden çok insülin fazlalığından geliyordur. Önce hipoglisemiye eğilimi tedavi eder, sonra dozu hekiminizle birlikte ayarlarsınız. Çocuklarda ve gebelikte karbonhidratın azaltılması, yalnızca hekimle birlikte alınan bir karar olmayı sürdürür [17] [18]. İki-üç gün kısa bir günlük tutun ve onu denetimde konuşun.