Wie lange ein Glukosesensor hält (CGM)

Ein Glukosesensor arbeitet eine begrenzte, vom Hersteller festgelegte Zahl von Tagen. Transkutane Sensoren, die einen feinen Faden unter der Haut haben, arbeiten gewöhnlich zwischen 7 und 15 Tagen [1]. Das Gerät zählt die verstrichene Zeit und sagt Ihnen Bescheid, wenn es sich dem Ende nähert, damit Sie einen neuen Sensor bereitlegen können. Unabhängig von der Art braucht jeder Sensor zu Beginn eine kurze Aufwärmphase, in der er die geschätzten Blutzuckerwerte noch nicht anzeigt [2].

Implantierbare Sensoren, die von einer Ärztin oder einem Arzt unter die Haut gesetzt werden, arbeiten bis zu einem Jahr, wie die Abbildung unten zeigt [3].

Wenn der Sensor das Ende seiner Tragedauer erreicht, hört er auf, Werte zu senden, und die App oder das Lesegerät zeigt an, dass er abgelaufen ist. In der Regel warnt Sie das System rechtzeitig, einige Stunden oder einen Tag vorher, damit Sie nicht überrascht werden [1].

Von diesem Augenblick an erhalten Sie keine neuen Werte mehr. Um die Messung fortzusetzen, müssen Sie einen neuen Sensor anbringen, wenn er transkutan ist, oder zur Ärztin beziehungsweise zum Arzt gehen, um den implantierbaren austauschen zu lassen. Wenn Sie in der Zeit ohne Sensor eine Behandlungsentscheidung treffen müssen, prüfen Sie den Blutzucker mit einem Blutzuckermessgerät.

Offiziell nein. Der Sensor schaltet sich nach dem Ende der zugelassenen Nutzungszeit selbsttätig ab, denn er ist vom Hersteller so programmiert [1]. Es gibt keine sichere oder anerkannte Möglichkeit, seine Nutzung über die zugelassene Zeit hinaus zu verlängern. Jeder Versuch, ihn zum Weiterarbeiten zu zwingen, liefert Werte, denen Sie nicht vertrauen können, sodass Sie Ihre Behandlungsentscheidungen nicht darauf stützen dürfen.

Gegen Ende der Tragedauer nimmt die Genauigkeit der Messungen ohnehin ab, denn das von den transkutanen Sensoren verwendete Enzym baut sich ab, und auf der Arbeitsfläche lagern sich allerlei Eiweiße und Zellen ab [4]. Zu Ihrer Sicherheit verwenden Sie jeden Sensor nur innerhalb der vom Hersteller zugelassenen Tragedauer.

Transkutane Sensoren messen die Glukosekonzentration mithilfe eines Stoffes, eines Enzyms, das sich nach und nach verbraucht. Im Lauf der Tage lässt dieses Enzym nach, und das Signal wird ungenauer. Das ist der wichtigste Grund für die vom Hersteller gesetzte Zeitgrenze [1].

Zudem reagiert der Körper auf den unter die Haut eingebrachten Fremdkörper. Eine Reihe von Eiweißen und Zellen sammelt sich rund um den Faden und bildet eine dünne Schicht, die verhindert, dass die Glukose zum Sensor gelangt [4]. Dazu kommt, dass auch der Klebstoff und die Batterie eine begrenzte Nutzungsdauer haben.

Ja. Implantierbare Sensoren arbeiten weit länger, nämlich bis zu einem Jahr, verglichen mit transkutanen, die im Allgemeinen bis zu zwei Wochen halten [3]. Implantierbare Sensoren verwenden ein anderes, zeitlich beständigeres Messverfahren [5].

Da sie 2–3 mm unter der Haut sitzen und einen jederzeit abnehmbaren Sender verwenden, vermeiden sie Hautprobleme durch den Klebstoff und die Gefahr, sich versehentlich zu lösen. Dafür verlangen sie einen kleinen Eingriff in der Praxis, bei dem das medizinische Personal den Sensor einsetzt und am Ende wieder entfernt [5].

Das hängt davon ab, wie das System gebaut ist. Bei modernen transkutanen Sensoren bilden Sensor und Sender ein einziges Teil. Wenn die Nutzungszeit endet, müssen Sie deshalb die ganze Einheit als spitzen Abfall in einem festen Behälter entsorgen, nach den Angaben des Herstellers, und eine neue anbringen. Bei älteren Systemen, in denen Sensor und Sender getrennte Teile sind, wird nur der Sensor ersetzt, und der wiederverwendbare Sender wird behalten und am neuen Sensor wieder angebracht.

Der implantierbare Sensor wird entfernt und ein neuer eingesetzt, im Allgemeinen am anderen Arm. Der über der Haut getragene Sender ist wiederverwendbar. Die allgemeine Regel lautet, dass jener Teil abläuft und ersetzt wird, der mit dem Körper in Berührung ist, während die wiederverwendbaren elektronischen Bestandteile behalten werden, wenn die Bauart des Systems es erlaubt.