مدة عمل مستشعر الغلوكوز (CGM)

يعمل مستشعر الغلوكوز عددًا محدودًا من الأيام، يحدده المنتِج. فالمستشعرات عبر الجلد، التي لها خيط رفيع تحت الجلد، تعمل عادةً بين 7 و15 يومًا [1]. والجهاز يعدّ الوقت المنقضي وينبّهك حين يقترب من النهاية، لتتمكن من تحضير مستشعر جديد. وأيًا كان النوع، يحتاج كل مستشعر في البداية إلى فترة إحماء قصيرة، لا يعرض فيها بعد القيم المقدَّرة لسكر الدم [2].

والمستشعرات القابلة للزرع، التي يركّبها طبيب تحت الجلد، تعمل حتى سنة، كما يبيّن الشكل أدناه [3].

حين يبلغ المستشعر نهاية مدة عمله، يوقف إرسال القيم، ويعرض التطبيق أو القارئ أنه انتهى. وعادةً، ينبّهك النظام مسبقًا، بساعات قليلة أو بيوم، حتى لا تُفاجأ [1].

ومن تلك اللحظة لا تعود تتلقى قيمًا جديدة. ولمواصلة المراقبة يلزم تطبيق مستشعر جديد إن كان عبر الجلد، أو الذهاب إلى الطبيب لاستبدال القابل للزرع. وإن كان عليك اتخاذ قرار علاجي في الفترة التي بلا مستشعر، وجب أن تفحص سكر الدم بـجهاز قياس السكر.

رسميًا، لا. فالمستشعر يتوقف آليًا بعد انتهاء المدة المُصادَق عليها للاستعمال، لأن المنتِج برمجه على ذلك [1]. ولا توجد طريقة آمنة أو مقبولة لتمديد استعماله بعد الوقت المُصادَق عليه. وأي محاولة لإجباره على المضي تعطي قيمًا لا يمكنك الوثوق بها، فلا تستطيع أن تبني عليها قراراتك العلاجية.

وقرب نهاية المدة، تنخفض دقة القياسات على كل حال، لأن الإنزيم الذي تستعمله المستشعرات عبر الجلد يتحلل، ولأن أنواعًا من البروتينات والخلايا تترسّب على سطح العمل [4]. ولأمانك، استعمل كل مستشعر ضمن مدة العمل المُصادَق عليها من المنتِج فحسب.

تقيس المستشعرات عبر الجلد تركيز الغلوكوز بمساعدة مادة، هي إنزيم، يُستهلك تدريجيًا. ومع مرور الأيام، يضعف هذا الإنزيم، وتصير الإشارة أقل دقة. وهذا هو السبب الرئيس للحد الزمني الذي يفرضه المنتِج على الاستعمال [1].

وفضلًا عن ذلك، يستجيب الجسم للجسم الغريب المُدخَل تحت الجلد. فتتجمع مجموعة من البروتينات والخلايا حول الخيط وتكوّن طبقةً رقيقة، تمنع الغلوكوز من الوصول إلى المستشعر [4]. ويُضاف إلى ذلك أن للمادة اللاصقة وللبطارية مدة استعمال محدودة هما أيضًا.

نعم. فالمستشعرات القابلة للزرع تعمل مدة أطول بكثير، حتى سنة تحديدًا، مقارنةً بالتي عبر الجلد، التي تصمد عمومًا حتى أسبوعين [3]. والمستشعرات القابلة للزرع تستعمل طريقة قياس مختلفة، أكثر مقاومةً مع الزمن [5].

ولأنها تُركَّب على عمق 2–3 مم تحت الجلد وتستعمل مرسِلًا قابلًا للفصل في أي وقت، فهي تتجنب مشكلات الجلد التي تسببها المادة اللاصقة وخطر الانفصال خطأً. في المقابل، تستلزم إجراءً صغيرًا في العيادة، حيث يُدخل الطاقم الطبي المستشعر، ويخرجه في النهاية [5].

يعتمد ذلك على طريقة بناء النظام. ففي المستشعرات عبر الجلد الحديثة، يشكّل المستشعر والمرسِل قطعةً واحدة. وبالتالي، حين ينتهي وقت الاستعمال، عليك أن ترمي الوحدة كلها نفاياتٍ حادة، في حاوية صلبة، وفق إرشادات المنتِج، وأن تطبّق واحدةً جديدة. وفي الأنظمة الأقدم، التي يكون فيها المستشعر والمرسِل قطعتين منفصلتين، يُستبدَل المستشعر وحده، ويُحفَظ المرسِل القابل لإعادة الاستعمال ويُعاد وصله بالمستشعر الجديد.

والمستشعر القابل للزرع يُخرَج ويُدخَل واحد جديد، في الذراع الأخرى عمومًا. والمرسِل المحمول فوق الجلد قابل لإعادة الاستعمال. والقاعدة العامة أن الجزء الملامس للجسم هو الذي تنتهي مدته ويُستبدَل، أما المكونات الإلكترونية القابلة لإعادة الاستعمال فتُحفَظ حين يسمح بناء النظام بذلك.