Die Aufwärmphase des Glukosesensors (CGM)

Die Aufwärmphase ist die Zeit vom Augenblick, in dem Sie den Sensor auf der Haut anbringen, bis er beginnt, geschätzte Blutzuckerwerte anzuzeigen [1]. In dieser Zeit gewöhnt sich der Sensor an die Flüssigkeit zwischen den Zellen, in der er die Glukosekonzentration misst. Zudem kehrt der Bereich unter der Haut, in dem der Sensor nun liegt, nach der anfänglichen kleinen Verletzung durch das Einführen des Fadens nach und nach zur Norm zurück [2]. Praktisch arbeitet der Sensor, zeigt Ihnen aber noch keinen Wert.

Sie können sich diesen Abschnitt wie das langsame Anlaufen eines neuen Geräts vorstellen. Der Sensor braucht einige Augenblicke, um sich mit Ihrem Körper abzustimmen, bevor er Ihnen Daten liefert, denen Sie vertrauen können. Das ist ein normaler und zwingender Teil jedes Anbringens eines Sensors, und die App oder der Empfänger zeigt Ihnen gewöhnlich einen Zeitmesser bis zum Ende dieser Phase.

Wenn Sie den dünnen Faden des Sensors unter die Haut einführen, wird das örtliche Gewebe durch diesen Handgriff leicht gestört, und die Reaktion des Gewebes ist nur eine natürliche Antwort des Körpers auf einen fremden Gegenstand. Die Flüssigkeit rund um den Sensor muss sich neu einstellen, und die empfindliche Oberfläche des Fadens muss mit dieser Flüssigkeit in beständige Berührung kommen [2]. Bis sich dieses Gleichgewicht bildet, könnten die vom Sensor gemessenen Werte ungenau sein, denn das allgemeine örtliche Signal bildet die Glukosekonzentration noch nicht treu ab.

Die Aufwärmphase schützt Sie. Der Sensor ist so ausgelegt, dass er Ihnen gar keine Zahl zeigt, statt Ihnen eine falsche zu geben, auf die Sie eine Behandlungsentscheidung stützen könnten. Es ist eine kurze Pause, die das Vertrauen in alle Werte erhöht, die Sie danach über die ganze Tragedauer sehen werden.

Die Dauer der Aufwärmphase hängt vom Modell des Sensors ab, den Sie verwenden, und wird vom Hersteller festgelegt. Im Allgemeinen liegt sie zwischen etwa 30 Minuten und 2 Stunden. Manche Sensoren starten rasch, in nur 30 Minuten, während andere eine längere Zeit brauchen, bevor sie den ersten Wert anzeigen [1].

Die genaue Dauer erfahren Sie aus der Anleitung Ihres Sensors oder aus der zugehörigen App, die Ihnen gewöhnlich einen Zeitmesser anzeigt. Es ist sinnvoll, das Anbringen eines neuen Sensors in einen Augenblick zu legen, in dem Sie die Werte nicht sofort brauchen, etwa vor einer ruhigen Zeit des Tages. So vermeiden Sie, in einem wichtigen Augenblick ohne die Angaben des Sensors dazustehen, wie die Abbildung unten zeigt.

Während der Aufwärmphase müssen Sie mit dem Sensor nichts Besonderes tun. Sie lassen ihn auf der Haut, prüfen, dass er gut befestigt ist und dass der Klebrand vollständig haftet. In den ersten Minuten ist es gut, starkes Schwitzen, Wasser und heftige Bewegungen im Bereich des Sensors zu meiden, damit er beständig an seinem Platz bleibt [3].

Sie können diese Zeit nutzen, um Ihren gewohnten Tätigkeiten nachzugehen, und der Sensor setzt seine Vorbereitung im Hintergrund fort. Das Wichtigste, was Sie tun müssen, ist, ein klassisches Blutzuckermessgerät griffbereit zu haben. Sie verwenden es, wenn Sie Ihren Blutzucker vor dem Ende der Aufwärmphase prüfen müssen.

Während der Aufwärmphase zeigt Ihnen der Sensor keine Werte, Sie können Ihren Blutzucker bei Bedarf also mit einem Blutzuckermessgerät aus der Fingerbeere prüfen. Dieses Verfahren liefert Ihnen einen sofortigen und verlässlichen Wert [3]. Es ist gut, immer ein solches Gerät und dazu passende Teststreifen innerhalb ihrer Haltbarkeit griffbereit zu haben, vor allem in den ersten Stunden nach dem Anbringen eines neuen Sensors.

Es wird empfohlen, den Zugang zur klassischen Blutzuckermessung dauerhaft zu behalten, gerade für solche Augenblicke, aber auch für viele andere Lagen. Die Prüfung aus der Fingerbeere bleibt die sichere Grundlage, wenn der Sensor noch keine Daten anzeigt oder wenn diese künftig einmal nicht glaubwürdig wirken. Sie verwenden sie immer dann, wenn Sie sicher wissen müssen, wo Sie mit dem Blutzucker stehen.

Nein. Während der Aufwärmphase treffen Sie keine Behandlungsentscheidungen auf Grundlage des Sensors, denn er liefert Ihnen noch keine Werte. Wenn Sie eine Insulindosis berechnen oder einen zu niedrigen oder zu hohen Blutzucker behandeln müssen, müssen Sie sich auf den mit dem Blutzuckermessgerät gewonnenen Wert stützen. Er ist in dieser besonderen Zeit die einzige sichere Quelle [3].

Sobald die Aufwärmphase beendet ist, beginnt der Sensor, die Schätzung des Blutzuckers anzuzeigen. Sie können dann zu Entscheidungen auf Grundlage seiner Daten zurückkehren, wie Sie es gewohnt sind. Das gilt nur für eigenständige Sensoren, also jene, die für die Insulindosierung ohne Bestätigung aus der Fingerbeere zugelassen sind. Bei einem ergänzenden Sensor wird der Wert vor einer Behandlungsentscheidung mit dem Blutzuckermessgerät bestätigt. Diese Umsicht beugt Fehlern vor, die aus einem noch ungeprüften geschätzten Wert des Sensors entstehen könnten.

Ja, jeder neue Sensor hat seine eigene Aufwärmphase, die in dem Augenblick beginnt, in dem Sie ihn einschalten. Das ist immer so, denn jedes Mal, wenn Sie einen neuen Sensor in einen Hautbereich einführen, braucht diese Stelle Zeit, um sich zu erholen [2]. Es gibt keine Möglichkeit, diesen Abschnitt zu überspringen.

Sie können diese Wiederholung zu einer vorhersehbaren Gewohnheit machen. Wenn Sie wissen, dass sich ein Sensor dem Ende seiner Tragedauer nähert, planen Sie den Wechsel rechtzeitig, damit die Aufwärmphase des neuen Sensors in einen günstigen Augenblick fällt. So gehen Sie reibungslos von einem Sensor zum nächsten über, mit möglichst kurzen Unterbrechungen der Information.

Während der Aufwärmphase schätzt der Sensor den Blutzucker noch nicht, sodass die Alarme für niedrige oder hohe Werte in dieser Zeit nicht arbeiten [1]. Sie können sich nicht auf den Sensor verlassen, um vor einer Unterzuckerung (einem zu niedrigen Blutzucker) gewarnt zu werden, solange er sich aufwärmt. Aus diesem Grund bleiben Ihre eigene Aufmerksamkeit und das klassische Blutzuckermessgerät in dieser Zeit die Grundlage.

Das Risiko einer Unterzuckerung kann in bestimmten Augenblicken größer sein, etwa nach körperlicher Anstrengung oder am Abend. Wenn Sie wissen, dass ein solcher Augenblick bevorsteht, ist es gut, den Blutzucker vor und während der Aufwärmphase mit dem Messgerät zu prüfen. Sobald der Sensor tätig wird, schalten sich die Alarme ein und warnen Sie wieder, und Sie erhalten jenes Sicherheitsnetz zurück, das Sie gewohnt sind.