Calculul se face în browser, nu se trimit și nu se salvează date. Rezultatul are scop informativ și nu înlocuiește evaluarea medicului.
Ce este eGFR (rata estimată de filtrare glomerulară)?
eGFR arată cât de bine filtrează rinichii sângele și se exprimă în mililitri pe minut, raportat la o suprafață corporală standard de 1,73 m². Nu se măsoară direct, ci se estimează dintr-o analiză simplă, creatinina serică, împreună cu vârsta și sexul. Calculatorul folosește formula CKD-EPI 2021, recomandată în prezent internațional, care nu mai aplică nicio corecție în funcție de rasă [1].
Cum se interpretează rezultatul (stadiile KDIGO G1–G5)?
Orientativ, după clasificarea KDIGO, în mL/min/1,73 m² [2]:
- peste 90 — funcție normală sau crescută (G1).
- 60–89 — scădere ușoară (G2).
- 45–59 — scădere ușoară spre moderată (G3a).
- 30–44 — scădere moderată spre severă (G3b).
- 15–29 — scădere severă (G4).
- sub 15 — insuficiență renală (G5).
Este important de reținut că o singură valoare nu pune diagnosticul. Boala cronică de rinichi presupune modificări persistente cel puțin 3 luni, iar stadializarea completă ia în calcul și eliminarea urinară de albumină (analiza apare pe buletin ca albuminurie sau ca raport albumină/creatinină urinară). O valoare scăzută se confirmă prin repetarea analizei, la intervalul stabilit de medicul care îți urmărește diabetul, iar la nevoie evaluarea continuă la nefrolog. Interpretarea finală aparține medicului.
De ce contează eGFR pentru pacienții cu diabet?
Diabetul este una dintre cele mai frecvente cauze de boală cronică de rinichi, iar afectarea renală nu doare și nu dă semne mult timp. De aceea ghidurile recomandă verificarea periodică a eGFR și a eliminării urinare de albumină la pacienții cu diabet, de regulă cel puțin o dată pe an. În diabetul de tip 1 controlul începe de obicei la câțiva ani după diagnostic, iar dacă valorile sunt deja modificate se repetă mai des, la intervalul stabilit de medic. Depistarea precoce permite aplicarea unor tratamente care încetinesc semnificativ evoluția, iar unele medicamente au nevoie de ajustarea dozei atunci când funcția renală scade. eGFR-ul e și una dintre valorile cerute de calculatorul de risc cardiovascular, fiindcă rinichiul și inima se trag unul pe altul.
Ce limite are această estimare?
Formula presupune o masă musculară obișnuită. La persoane foarte musculoase, foarte slăbite, amputate sau la gravide, estimarea poate fi înșelătoare. Creatinina variază și cu hidratarea, dieta bogată în carne sau efortul fizic intens din zilele dinaintea analizei. La valori normale sau aproape normale, precizia este mai mică comparativ cu valorile scăzute, pentru că o diferență mică de creatinină schimbă mult rezultatul estimat. Rezultatul este un instrument de orientare, nu un diagnostic.
Termeni din glosar folosiți aici