Υπολογιστής HbA1c ↔ εκτιμώμενης μέσης γλυκόζης (eAG)

Η HbA1c, ή γλυκιωμένη αιμοσφαιρίνη, δείχνει πόση γλυκόζη έχει προσκολληθεί στην αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων σου τους τελευταίους περίπου 2–3 μήνες. Η HbA1c αποτυπώνει τη μέση γλυκόζη αίματος αυτής της περιόδου και όχι την τιμή μιας στιγμής, επειδή τα ερυθρά αιμοσφαίρια ζουν κατά μέσο όρο περίπου τρεις μήνες. Είναι ο βασικός δείκτης για την παρακολούθηση της μακροχρόνιας ρύθμισης του διαβήτη. Το αποτέλεσμα όμως μπορεί να είναι ψευδώς υψηλό ή ψευδώς χαμηλό σε αναιμία, σε κληρονομικές διαταραχές της αιμοσφαιρίνης (αιμοσφαιρινοπάθειες), μετά από πρόσφατη μετάγγιση, σε χρόνια νεφρική νόσο και στην εγκυμοσύνη· σε αυτές τις περιπτώσεις η HbA1c ερμηνεύεται μαζί με τις μετρημένες τιμές γλυκόζης.

Η εκτιμώμενη μέση γλυκόζη (eAG) μεταφράζει την HbA1c σε τιμή εκφρασμένη στις ίδιες μονάδες με την καθημερινή σου γλυκόζη αίματος. Ο τύπος που χρησιμοποιείται διεθνώς είναι: eAG σε mg/dL ισούται με την HbA1c σε ποσοστό επί 28,7, και από το αποτέλεσμα αφαιρείται το 46,7 [1]. Για παράδειγμα, HbA1c 7% (53 mmol/mol) αντιστοιχεί σε μέση γλυκόζη αίματος περίπου 154 mg/dL, δηλαδή 8,6 mmol/L. Το νούμερο αυτό είναι στατιστικός μέσος όρος από μεγάλες ομάδες ανθρώπων: στο κάθε άτομο ξεχωριστά, η πραγματική μέση γλυκόζη μπορεί να είναι αισθητά υψηλότερη ή χαμηλότερη. Ο υπολογιστής πιο πάνω κάνει τη μετατροπή αυτόματα, και στις δύο μονάδες.

Εκτός από τα ποσοστά που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά (το σύστημα DCCT/NGSP), η HbA1c μπορεί να εκφραστεί και σε mmol/mol, σύμφωνα με το διεθνές πρότυπο IFCC. Οι δύο μονάδες μετατρέπονται η μία στην άλλη: mmol/mol ισούται με την HbA1c σε ποσοστό μείον 2,15, όλο επί 10,929 [2]. Για παράδειγμα, το 7% αντιστοιχεί σε 53 mmol/mol και το 6,5% σε 48 mmol/mol. Πολλά εργαστηριακά αποτελέσματα δείχνουν πλέον και τις δύο τιμές.

Για πολλούς ενήλικες με διαβήτη, συνήθης στόχος είναι HbA1c κάτω από 7% (53 mmol/mol), αλλά η σωστή τιμή για σένα καθορίζεται εξατομικευμένα, μαζί με τον γιατρό σου. Μπορεί να είναι αυστηρότερη σε νεότερα άτομα ή πιο χαλαρή σε ηλικιωμένους ή σε όσους κινδυνεύουν από υπογλυκαιμία. Ο υπολογιστής δείχνει σε ποια μέση γλυκόζη αντιστοιχεί η τιμή σου, αλλά δεν αντικαθιστά τη συζήτηση με την ιατρική σου ομάδα.